2010年度鞍山市科技进步三等奖

课题研究对象为再次肾移植中，最具临床特殊性的慢性移植肾失功患者，目前国内尚缺乏针对这一特殊群体免疫状态的研究，具有很强的临床实用价值，利于筛选高危病人，指导免疫抑制方案的使用，提高再次移植存活率，改善预后，提高再次移植的整体水平。课题将研究对象分为四组，将慢性移植肾失功组分别与移植后短期失功、终末期肾病及移植后长期存活组三组进行对照研究，样本范围广，将再次移植患者进一步细分为不同的群体，明确其不同阶段的体液免疫状态，具有更精确的临床指导意义，说服力强。

通过检测群体反应性抗体(PRA)，探讨初次肾移植后长期存活的患者，发生慢性移植肾失功后接受再次移植前，体内的体液免疫水平，并与短期内移植肾失功患者、等待初次移植的终末期肾病患者以及肾移植后长期存活且肾功能良好患者做对照分析，以便明确再次移植患者不同群体的体液免疫状态，指导临床免疫抑制剂治疗方案，选择再次移植时机，提高临床疗效，改善再次移植患者的预后及人肾存活率。研究方法为采用酶联免疫吸附方法（ELISA）进行血清PRA检测。

课题成果可指导再次移植的临床治疗，利于筛选高危病人，选择最佳手术时机，根据免疫状态制定个体化免疫抑制方案，减少排斥反应发生率及发生程度，从而提高再次移植患者的人肾存活率，改善移植患者生活质量，使再次移植的整体水平得到提高。

                            鞍钢总医院泌尿外科    李惊姝