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鞍钢总医院呼吸与危重症医学科开展一氧化氮测定技术

日前,鞍钢总医院呼吸与危重症医学科开展了通过一氧化氮呼气测定帮助诊断哮喘、不明原因的咳嗽及慢性阻塞性肺炎的优化治疗,使我院在该领域的诊断达到省内领先水平。

一氧化氮呼气测定概念及意义

一氧化氮呼气测定(FeNO)是一项测量患者呼出气体中一氧化氮(NO)浓度的检查。

人体中一氧化氮主要在呼吸道中产生,当气道发生炎症时会导致呼气中NO含量升高,因此这项检查主要是为了对呼吸道炎症的评估,是无创伤性气道炎症评估方法。可以了解哮喘的病理生理改变和特征,指导哮喘的管理,对于更好地达到哮喘的总体控制有着重要的意义。

结果分析

FeNO升高提示:出现哮喘发作的风险增高或哮喘,控制欠佳、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞支气管炎、过敏性鼻炎,嗜酸性粒细胞性肺炎、放射性肺炎(接受放射治疗的患者)、间质性肺病、鼻息肉。

FeNO降低提示:下气道炎症已得到控制,且无哮喘发作可减少吸入糖皮质激素;仍有哮喘发作提示对增加的吸入性糖皮质激素类药物反应差;胃食管反流性咳嗽;变异性咳嗽;鼻后滴流综合征。

FnNO升高提示:过敏性鼻炎。

FnNO降低提示:原发性纤毛不动综合症、慢性鼻窦炎、非过敏性鼻炎。

CaNO升高提示:闭塞性细支气管炎综合症、间质性肺病。

影响结果的因素

FeNO检查前1小时内禁止喝饮品(如咖啡、茶、碳酸和豆浆类),咖啡、茶等饮品则会导致FeNO测量数值降低;3小时内禁止食用特殊食品(西兰花、芥蓝、生菜、莴苣、芹菜、水萝卜、熏制、腌制类食品),大多数蔬菜及腌制食物会导致FeNO水平升高;避免剧烈运动、接触过敏原,避免主动或被动吸烟(即吸二手烟)等,以上活动会使FeNO测量值偏低。使用激素及抗生素情况,会导致测定结果偏低。

广谱无禁忌

该项检查无确切的禁忌人群,婴儿、儿童、备孕期、孕期、老人均可行该项检查。

 

 

 

 

 

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