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开拓奋进,砥砺前行



龙马已然辞旧岁,金羊翘首贺新春。羊年春节刚刚过去,医院就召开今天的会议,充分表明在当前经济“新常态”下院领导的高瞻远瞩和抢先抓早。我们外科作为重要的服务窗口和重点的医疗科系,将继续秉承“,以医疗质量、高科技发展为重点,以绩效考核为核心;以一流的质量、一流的服务、一流的技术占领市场”的总体发展原则,认真总结过去,积极规划外科发展,开拓奋进,全面做好2015年的工作。

一、2014年工作简要回顾

(一)完成了各项效益目标

    2014年外科作为医院绩效考核改革试点单位之一,为了充分调动外科广大医护人员的积极性,我们外科通过与各科系与医护人员进行座谈,广泛征求意见,结合外科实际情况制定了新的绩效考核办法,极大的促动了外科医护人员,有效地调动了外科广大职工的积极性,提前超额的完成了医院下达给外科的各项计划指标,尤其是利润突破千万。其它如手术例数、出院量、床位使用率和药比控制均较大程度的好于往年。

(二)提高了医疗质量安全

2014外科紧密结合医院实际,继续严格加强医疗护理质量安全。根据2014年初医院召开加强医疗护理质量安全会议的精神,一是首先成立质控小组,定期总结分析医疗、护理、院感等问题,发现问题及时整改,持续改进,严格贯彻患者安全目标。其次,有针对性的加强对各类感染管理,制定相应预防控制制度及预案流程,建立预警机制。二是针对医疗护理工作中的薄弱环节,特别是容易发生医疗护理差错事故和医疗护理纠纷的隐患问题,制定整改措施,通过反复抓、抓落实,从而使医护人员自觉形成医疗护理质量安全意识,养成自觉遵守医疗护理制度和操作常规的习惯,把医疗护理工作都统一到严格执行工作制度上来,强化了基础性医疗护理制度管理。三是通过在外科各科系定期组织学习班、专题讲座、手术演示和座谈交流等形式,相互借鉴经验,提高甄别和预防医疗护理隐患的能力,最大程度降低医疗质量和医疗安全方面的风险。

(三)强化了科室建设管理

    一是狠抓规章制度的贯彻和落实。我们坚持定期到各病房进行检查,每月召开一次科系主任、护士长会议进行总结。通过规章制度的落实,使外科的管理进一步走向科学化、规范化,制度化。二是在院领导的大力支持下,进一步提升了科室竞争力。去年普外科在院领导的支持下扩大了规模,普外床位达到100张,科室影响力明显增强,目前已获鞍山市第五届知名重点科系。三是注重优秀人才和先进技术的引进。去年我们外科引进医生3名,充实了科室的专业人才。引进并开展三新技术18项,使临床诊断治疗水平进一步提高。四是坚持培训学习,努力提升技能。一年来,我们加强医护人员三基理论和操作的培训学习,科室制定了具体的培训学习计划,每月坚持基础理论学习和基本技能培训,在提高医护人员自身素质的同时,也极大的提高了外科医疗文件及电子病历的书写水平。

(四)提升了医疗技术水平

    一是外科各科系积极开展创新工作。通过学习先进经验,我们胸外科成功开展了胸腔镜下肺癌根治术、纵隔肿瘤切除术,普外科开展了腹腔镜下根治性远端胃大部切除术、腹腔镜下腹股沟疝修补术、腹腔镜下结直肠癌根治术,腹腔镜下粘连松解术,泌尿外科开展了软性输尿管肾镜治疗肾盏肾盂结石、腹腔镜下肾癌部分切除。ICu开展恒温恒湿气道湿化在气管切开患者临床应用等三新项目,使外科手术质量。临床技术又上一新的台阶。二是积极开展临床科研工作。一年来我们外科立足临床医疗,通过学习研究和探索,取得了丰硕的医学成果。获得6项科研成果,其中一项获鞍钢重大科技进步奖,一项获中国金属学会冶金医学奖三等奖,2项获鞍山市科科技成果进步奖三等奖,同时还有两项申报鞍山科技科研成果、二项申报专有技术、一项申报专利。这些科研成果的取得,以及三新项目、高尖手术,使外科手术量的增幅达到了12%,不仅我们外科的医疗技术得到了显著的提升,也赢得了广大患者的赞誉,创造出了较好的社会效益。

二、2015年外科工作规划

尽管2014年我们外科工作取得了一些成绩,但在进一步提高医疗护理质量、扩大经济效益、提升科室竞争力、强化科室管理与队伍建设方面还有较大的上升空间。为此,我们将以今年医院职代会精神的要求为切入点,全面做好2015年外科的各项工作。

(一)              牢固树立指标意识,努力提高外科贡献

各项医疗护理指标能否完成,是衡量科室是否持续发展的关键。2015年我们外科将继续严格执行总医院职代会提出的总体工作要求,继续注重抓思想统一、抓工作干劲,开好局,为完成全年任务打好基础。一是我们将继续牢固树立指标意识,严格考核管理,深化细化绩效考核方案,切实推进岗位绩效考核、考核到人。执行职工工资与绩效指标挂钩,执行差异化的职工工资与效益联动考核办法,最大限度调动职工积极性。二是积极做好外科各科系诊治宣传工作,继续开展三新项目,扩大高精尖端手术范围,加快发展外科,增加手术例数,保持出院人数、手术量和效益的优势,吸引患者,提高床位使用率。三是进一步提升科室竞争力,重点把外科微创手术做大,做强形成规模化。四是严格收费制度管理。继续做好药比控制工作,责任落实到人。严控医保基金和市民医保基金使用超标,切实抓好离休、工伤基金的控制工作。

(二)强化医疗护理管理,构建和谐医患关系

    一是抓质量,练内功。继续严格执行各项核心医疗制度贯彻落实、严格执行专业疾病的诊疗和操作规范,不断学习专业知识、学习新理论、新技术。尤其加强疑难病例讨论及术前讨论,手术核查制度,使重大医疗过失及医疗事故为零,非计划二次手术为零。术前30分至2小时应用抗生素为100%,手术前标识率为100%。二是持续开展医德医风教育及临床技术培训,杜绝医疗事故。三是继续加强医疗护理质量安全,开展自查自纠活动,对医疗护理服务等方面存在的不足要进行及时整改,定期组织全科人员学习各项法律法规,努力提高法律意识和服务意识,切实做到依法执业、依法维权。四是继续发挥质控小组的作用,定期总结分析医疗、护理、院感等问题,加强与患者及家属的沟通艺术,认真执行回访制度,尽力将医疗护理纠纷消灭在萌芽阶段,努力构建和谐的医患关系。

(二)              改进医疗技术水平,提升外科竞争能力

   一是 继续在外科大力倡导医疗科技进步的风尚。以三新项目和高尖手术为切入点,积极树立科室学术带头人,进一步研究创新医疗科技成果,努力改进并不断提高外科医疗技术水平,以此吸引更多的患者到我院就医治疗。二是加强临床路径工作管理。争取入径率达同病种50%,完成率达75%。我们将认真做好入径病人登记及变异分析,及时总结经验,最大限度发挥临床路径工作管理的积极作用。三是普外科将继续加大对腹腔镜根治性远端胃大部切除术等腹腔镜手术的诊治病例,进一步提高根治性胰、十二指肠切除、肝门部胆管癌根治术、半肝切除术、腹膜后肿瘤切除术、联合脏器切除术的治疗效果,从而吸引更多的患者。四是泌尿外科计划今年的床位数增加到50张,继续引进年轻医生,引进的尿流动力学检查设备一套,提高膀胱功能及下尿路梗阻疾病的诊断水平。同时通过开展膀胱癌的“光动力治疗”,开辟一条膀胱癌治疗的新途径。此外,还要进一步开展“软性输尿管肾镜碎石”技术、腹腔镜技术和DCD肾移植技术,以此全面提升我院泌尿治疗技术水平。五是胸外科继续开展早期肺癌微创胸腔镜手术,争取胸腔镜手术占到20%,计划开展食管癌胸腔镜手术,此外,我们还加强与国内,省内院校合作交流学习,积极开展当前比较前沿的三新技术。力争通过上述医疗技术创新,在提升外科竞争能力的同时,获得经济效益和社会效益的双丰收。

(三)              加强科室队伍建设,培养后备技术人才

高素质高技术人才是保证科室发展的基础和前提,今年我们将进一步加强科室队伍建设。一是完善青年医师和护士培养制度,将理论和临床紧密结合,培养年轻同志的临床技能和疑难病例的分析能力,为年轻同志创造良好环境。使年轻同志尽快成长。尽管人员紧张,今年我们计划送2名年轻医生进修学习。已经送一名医生到国外学习,二是我们计划安排人员参加全国重症医学5C培训班,获得资质。要求每名医师参加23次省内短期业务培训学习。三是从规范科室病历书写入手,加强科室队伍管理。建立检查考核制度,每季度组织学习一次,上级医师定期检查病志,并进行考核。通过奖罚考核,使病志甲级率≥97%。四是积极做好教学工作,提高带教水平。对实习同学和住院医师培训人员严格要求,高年资有经验医师带教,按要求定期讲课,培养无菌观念,放手不放眼,完成规定操作项目,出科前进行理论考核, 圆满的完成实习、培训计划。五是定期开展医德医风教育和医疗护理培训,杜绝医疗事故,避免诱发纠纷

在新的一年里,我们坚信在院领导的正确领导下,我们将更加积极努力的开展以人为本的医疗服务,在保证医疗质量和安全的同时,一定会圆满完成外科的各项经济和医疗指标。

 

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