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会诊囧事

1:那天中午,去某手术科室会诊。推开12床病房的门,臭气扑面,是创面感染吧,我想。12床的患者是位白发苍苍的老大爷,创面用白色纱布包裹着。我说“大爷,我是内分泌科的医生,我来给您会诊。”

   12床大爷微微起身,示意我。继续说:“大爷,我看了您的化验单,血糖高,诊断糖尿病啦。” 我还要说下去,可突然地12床大爷坐起来拿起床头的拐杖朝我打过来,几乎是大喊着:“打你,打你!”

   见势不妙,我拔腿就跑。令人啼笑皆非的一幕发生了,患者20多岁的儿子接过父亲的拐杖追赶我。我健步如飞,百米速度能进奥运会了。。。。。。

   10多天后,我的办公室门轻轻地被推开。

  “刘主任好!”一位剑眉的小伙子。我有点惊愕,我记不得他是谁,我们的渊源如何,小伙子可能是看出我惊愕的表情,忙接着说:“我是某某科12床患者的儿子,老爷子的血糖这段时间多亏主任的妙手,感染没有了,伤口愈合了,明天我们就要回家了,今天来你们科摘胰岛素泵”。

10几天前的中午,12床父子接力拿着拐杖打我的一幕,还历历在现,委屈恐怖和对未来职业的彷徨,在那一刻间,震撼着我的泪腺,在这个陌生的小伙子面前,40多岁的我流泪了,小伙子显然是傻了说:“主任,你怎么了!”平复一下自己的情绪,我说:“小伙,我只想问一句,那天会诊你们为什么要打我?”小伙子挠挠头对我说:“主任你原来是为这个哭啊,我老爸讨厌糖尿病,所以你说他是糖尿病患者的时候,他当然很气愤了。” 我打断了他,厉声问道:“老人家生气,我能理解了,那你为什么接过拐杖,跑着撵着打我呢?”。小伙子有些不安,但也平静的说:“我是患者家属,我心焦,主任你就理解吧!主任你也别生气!说句题外话,主任你跑的真快,你是运动员出身么?”我扑哧一笑。

小伙说:“主任,老爸血糖调的那么好,老爸和我还是很高兴的。”

我说:“会诊肿瘤的时候,我们肯定要保守诊断秘密的,糖尿病?我们向来都是公开说啊!”小伙子向我敬了一个军礼,说:“理解万岁!”

 

2:先生打电话说,我刚刚心内某科会诊的6床是他小学班主任的丈夫,让我多关照。那已是两年前的事啦。那时的他鹤发童颜,蛮有精神的老一代知识分子形象。他罹患冠心病,糖尿病。第二天我去帮助调血糖时,我详详细细地给他及其家人讲解了糖尿病诊治。我叮嘱先生的老师及丈夫心内科出院后一定要内分泌科随诊,我好帮助他调好血糖。千叮咛万嘱咐,我说糖尿病“是万恶之首”,血糖控制不好,其他科再完美的治疗也会毁在血糖里。

显然我的苦口婆心没说服他们。大概2个月后在CCU里,我再次遇到了他。他语速缓慢,颜面略显苍白。我们相视一笑,这一次的血糖调整之旅很顺利。他又很快出院了。他们老夫妻在出院前特地来到我们内分泌病房找我,说抽时间来内分泌系统治疗一下。

先生小学班主任在小学时很看重先生的,当年,先生也是他班上寥寥无几的能考上大学的学生之一,所以,我们夫妇对于师长的尊重可想而知。我也曾打过几遍电话询问病情及督促治疗。然而,我的努力随风而去。

班主任偶尔也会来我门诊开药,我问问饮食,运动,血糖等情况,支支吾吾的,心不在焉。勉强的关心有点虚伪吧,此后我未再主动与他们联系。几乎每1-2个月,他就会在我们医院或其他医院心内科住院。其实我觉得难为心内科的医生和护士了,他高高低低波动的血糖,他对医学的无知无畏,他对生命的无所畏敬,单凭医生护士又怎能妙手回春呢?

再见他时,双眼浮肿,口唇发绀,奄奄一息了。

3:按图索骥,按着会诊的床号,我找到了我要会诊的患者,他住在走廊尽头的病房里。那时还是纸质的会诊单,请求会诊的医生将病史及理化检查写的非常详实,所以在患者的床边,我向他细细地讲解了疾病,用药,观察,注意事项。患者也与我点头互动。末了,他开始向我提问。一看这位患者就有些医学功底,问题犀利,字字珠玑。我一一解答,他的表情告诉我他已经清楚了。

我说:“我会诊结束了”, 要走时,他对我说:“大夫,糖尿病的问题我都知道了,你就不用再给我会诊了,也不能收我会诊费哦。” 

我瞪大眼睛,尴尬地不知所措,说:“再见!”

最让我纠结的话突然从哪个患者口中说出来了,那位患者问我:“大夫,你是化疗科医生么?”

我说:“不是,我是内分泌的医生。”

他突然放开嗓门对我说:“我说你是‘话聊科’的医生!”

“啥,化疗科?”我问。

“就是‘话聊科’的医生,因为你从头到尾只是跟我话聊嘛!”患者激动的说。

红晕胀满了我的双颊,我的手有些微微地抖,在他开心的诡笑声中,我双腿灌了铅一样,艰难挪步离开。在我关上病房门的一瞬,我回过头,镇静地说:“大爷。这次会诊能让您明白有关糖尿病的问题,我的会诊就成功了。我可以不收费,但是糖尿病是终生疾病,将来给你治疗的糖尿病医生也会像今天的我一样,在您的大笑声中灰溜溜的离开吗?!我的执业医师证是国家颁发的,而不是您颁发的,我的执业范围清清楚楚地写着:内分泌科!不是‘话聊科’的医生。这绝不是你我个人说什么就是什么的社会!而是法制的社会。”

我推开门,头也不回的离开了病房。一行清泪潸然落下。

会诊中的事,让作为医生的我真想象鲁迅先生一样,放弃听诊器,奋笔疾书,唤醒民众对生命的尊重。而我,只是山花浪漫时的一株小草,唤不醒春天,唯有被遗忘……

 

 

                           内科党支部:刘星 

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