摘要：本次培训主要针对全国细菌耐药监测工作的展开与进展，通过郑波、楚云卓、徐雪松教授的讲课，了解了全国细菌的耐药情况，认清了抗生素的控制与合理应用，以减低耐药菌株的产生。更加清楚了耐药监测工作的艰难，进一步熟练了WHONET软件的应用和全国细菌耐药监测网数据传导，使2012年工作中存在问题得到很好的解决。

  一、基本情况

时间：2013年7月10日-2013年7月11日

地点：辽宁省沈阳市富丽华大酒店

任务：全国细菌耐药监测网辽宁省技术培训

出差人员及科室：张东华   检验科

接待单位：全国细菌耐药监测网东北分中心

  二、主要内容

1、2013年7月10日下午签到

2、开幕式：国家卫生计生委合理用药专家委员会领导讲话；辽宁省卫生厅领导讲话；全国细菌耐药监测网辽宁监测中心授牌仪式。辽宁省19家合格上报数据单位颁发荣誉证书。

3、2012年全国细菌耐药监测网工作总结及全国细菌耐药网技术方案与数据上报流程。（北京大学临床药理研究所 郑波教授）

4、细菌药敏试验及结果解释。（中国医科大学附属第一医院 楚云卓教授）

5、WHONET软件的应用及数据转换。（吉林大学中日友好医院  徐雪松教授）

6、讨论、总结。

  三、收获、思考和建议

  1、通过学习，更加熟练地掌握了细菌耐药监测工作。辽宁省内各家医院的相互交流、学习，有利于更好的开展微生物室的工作。

  2、目前多数微生物室处于人员少，工作繁杂，基本不盈利的尴尬境地。得不到相应的重视和很好的开展。随着抗生素合理应用和全国细菌耐药监测网的启动，微生物室逐渐步入正轨。但目前仍有待提高。就我院来说，临床标本留取仍以痰、咽拭子等为主，无菌体液包括血液、胸腹水、脑脊液等标本量不足。标本合格率低，试验前质量控制有待提高。微生物培养周期长，仪器鉴定菌种有限，仍有诸多菌种无法鉴定。另外定植菌和致病菌的分辨，关系临床抗生素应用，临床医生应谨慎参考药物敏感试验。

3、细菌鉴定及药物敏感试验是临床应用抗生素的直接有力证据，对于合理使用抗生素提供了依据。细菌耐药是全球的问题，呼吁广大医生合理谨慎使用抗生素，为人类健康做出应有贡献。

   报告人：张东华

                               2013年7 月30日