护理部举办护理安全不良事件案例情景演示会
为配合医院开展的“护士责任、患者安全”大讨论活动，营造护理人员重视护理安全，重视护理质量持续改进的氛围，增强全院护理人员的安全意识，护理部于4月19日下午举行了护理不良事件典型案例情景演示会，全院有150余名护士观看了演示。
各护理单元结合临床护理工作中的实际情况，深入浅出地对导致差错及不良事件的原因及有效的防范措施等方面内容的典型案例，以情景剧的形式进行演示，一件件真实的案例似乎离我们很远，又好像就发生在我们的身边.........。
外科护士们演示了在重症监护室，由于护士工作不认真，疏忽大意，没有正确落实护理查对核心制度导致采血错误，造成标本报告错误的情景再现；内科护士们演示了日常工作中碰到不理解护士工作的患者及家属，当患者突发输液反应，在这种情况下护士应怎样对待及封存液体的不良事件；急诊科演示了护士工作中存在对患者生、冷、硬、顶导致患者对护理工作不满，经过教育护士改变工作作风，通过对特殊患者的服务，体现护士工作作风的转变；神经治疗中心的护士们演示了对医护人员要求苛刻的病人及家属，在出现跌倒后的处理问题方式；妇儿科的护士演示了妇科、儿科这些特殊群体在住院期间的诊疗过程中，存在不法之徒趁机行事偷盗孩子的非法行为，这就要求护士在病人住院后做好安全宣传教育，将可能遇见的危险用病人能够掌握的方式传递给他们，同时还要加强巡视，与病人多沟通交流，让病人与家属与我们共同维护患者安全，尽到我们医务人员的职责。
通过对护理不良事件典型案例情景演示，使广大护理人员认识到落实护理核心制度的重要性，认识到工作中必须将护理安全防范摆在首位，营造安全文化，确保患者安全，使医院护理质量持续改进。演示会结束后，大家纷纷表示：这次演示会实用性强，在今后的护理工作中要认真落实护理规章制度，保持严谨的工作态度，将优质护理服务贯穿实际工作中，同时增强全院护理人员特别是青年护士的安全意识，为今后护理质量铸造一道安全防线。（护理部）
全院护士开展“护士的责任、患者的安全”大讨论活动
为更好加强护理管理，不断提高护理质量，保障护理安全，深化“以病人为中心”的服务理念，提供安全、优质、满意的护理服务。同时针对近期发生的两起护理不良事件，护理部在全院各护理单元开展了“护士的责任与患者的安全”的大讨论活动，活动要求全院护士长认真组织，每位护士积极参与，找出在护理工作中的安全隐患，制定改进的具体措施，达到时刻把“护士的责任、患者的安全”放在首位的目的。
活动历时两周的时间，各科室认真分析了近期发生的两起护理不良事件原因，同时结合科室工作实际，重点围绕护理核心制度落实、服务作风、工作质量、安全意识、护理技术、依法执业、团队精神、多科室间相互协调配合、急危重症和疑难病人的监护管理、节假日和夜间护理、院内感染及突发事件应急措施等方面认真查找问题，排除自身的不足与隐患，并针对科室存在的薄弱环节和问题想对策、提措施、抓整改。
急诊科就急诊急救物品药品未完全处于备用状态，移动抢救床刹车未及时踩上及急诊科与心血管医院个别病房距离较远，送患途中易出现危险提出了整改措施；外科对ICU患者转运途中病情变化快、低年资护士比例增多，专科理论知识薄弱，抢救危重患者应急能力差及护士技术操作中职业暴露问题提出细致的整改措施；神经疾病治疗中心针对患者多为老年人，常伴有意识、精神、运动及认知等不同程度障碍，跌倒、坠床、烫伤、走失及窒息等可能时常发生的护理问题与存在隐患进行了全面分析，并提出相应防范措施；内科针对病人多，病程长，病情变化快，治疗以用药为主，护理工作量大，加之护士产假病假多，护理人员相对不足、医嘱录入流程改变、有发生医嘱执行不规范的风险及终末消毒不到位可能引起院内感染危险等安全隐患，提出了相应的整改措施；妇产科针对婴儿车常年使用车轮很易损坏及孕产妇使用轮椅平板车时充气不足的隐患提出了整改措施。
通过大讨论活动的开展，各护理单元认真总结了出现护理不良事件的原因，护理人员法律意识淡薄，缺乏预见护理差错事故发生的能力，忽视医源性损伤；年轻护理人员缺乏对患者的评估能力；发生不良事件直接相关的护理人员大多数工作在5年以下，她们专业技术水平不高，业务能力差，缺少临床经验，对患者评估不全面，容易遗漏有价值的病历资料，对风险认识不足，易造成护理安全隐患；护理人员缺乏与患者的沟通技巧，有的护理人员在工作中仅限于职责范围，处理事情过于机械，使得患者觉得护理人员关注的仅仅是疾病，而不是患者本身；护理人员的安全防范意识薄弱，认识不到护理工作的高风险性，有的护理人员在工作时存在侥幸心理，粗枝大叶，对患者照顾不够细腻，操作流程不规范，核查病历资料不细致，巡视不及时，交班时不能充分准确地将患者的所有信息传递给下一位责任护士，而且通常流于形式，造成交接不够顺畅，容易产生护患矛盾。
通过大讨论活动的开展，全院护士们表示，加强责任心至关重要，自己要把护理的每一个患者都当成是第一患者，服务好每一个患者，严格按护理核心制度与操作规范来规范自己的行为，进一步加强与患者及家属的“沟通”和“告知”工作，有所作为地保护好自己。在今后的工作中注重护理内涵建设，不断提高护理专业素养和护理服务水平；医院加强护理三级质量控制管理，科室护士长注重日常管理，注重对护理人员心理关怀，培养积极良好平和的心态。
此次大讨论活动让全院护理人员统一了思想，吸取了教训，在护理人员中形成了“患者安全人人有责，人人重视护理安全”的浓厚氛围，为进一步改进护理质量，保证患者安全奠定了良好的基础。护理工作将以此为契机，不断进行“以病人为中心”的宗旨教育，狠抓护理质量管理与持续改进，狠抓优质护理服务工作的落实，为打造让政府满意、社会满意、群众满意的平安医院而努力奋斗。
护理部
2013-4-27