在过敏性鼻炎、哮喘等呼吸道过敏性疾病的临床治疗中，孟鲁司特钠是应用广泛的经典药物。作为守护呼吸健康的重要“卫士”，它的作用机制、剂型选择、规范服用与安全风险，始终是患者与家属关注的焦点。为帮助大家科学认知、合理使用，鞍钢总医院药学部为您全面解析孟鲁司特钠，让用药更清晰、更安心。

强大的“抗炎卫士”

孟鲁司特钠的本质，是一名精准的“通信阻断员”。它属于强选择性白三烯受体拮抗剂‌，可与白三烯受体高选择性结合，阻断白三烯的致炎作用，进而可以有效抑制白三烯活性及阻断白三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸粒细胞浸润、黏液分泌及支气管痉挛等。正因如此，它在临床上被广泛应用于‌多种呼吸道过敏性疾病的治疗‌，无论是哮喘还是过敏性鼻炎，都是它的“主战场”。

孟鲁司特钠 你选对了吗？

你可知道，孟鲁司特钠其实是个“四口之家”，共有四种不同的剂型。如果用错了，不仅可能效果不佳，甚至带来风险。记住它们的区别至关重要！

目前，孟鲁司特钠有片剂、咀嚼片、颗粒剂和口溶膜4种剂型‌。

规格与适用人群，对号入座是关键

孟鲁司特钠片‌：‌规格为10mg‌。这是给“大朋友”准备的，适用于15岁及以上哮喘和（或）过敏性鼻炎患者‌。成人一天一次，一次一片，用水送服即可。

孟鲁司特钠咀嚼片‌：它有两种规格，对应不同年龄段的小朋友。

· 4mg规格‌：适用于2~5岁哮喘和（或）过敏性鼻炎患儿‌，每日一次，每次一片。

· 5mg规格‌：适用于6~14岁哮喘和（或）过敏性鼻炎患儿‌，每日一次，每次一片。记得要嚼服哦！

孟鲁司特钠颗粒‌：规格为0.5g：4mg‌。它适用面更广一些：用于‌1~2岁儿童哮喘患者‌。‌2~5岁儿童哮喘患者和（或）2~5岁过敏性鼻炎患者‌。每日1次，每次1袋。

· 可直接服用，或与一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）混合服用，或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用。

· 服用时才可打开包装袋，打开包装袋以后应立即服用全部的剂量（15分钟内）。

· 与食物、婴儿配方奶粉或母乳混合后不能再贮存至下次继续服用。

· 服用时不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其他液体中，但是服药后可以饮水。

孟鲁司特钠口溶膜‌：有‌4mg和5mg‌两种规格。

· 5mg‌：适用于6~14岁哮喘和（或）过敏性鼻炎儿童，每日1次，每次1片‌。

· 4mg‌：适用于1~2岁哮喘儿童，以及2~5岁哮喘和（或）过敏性鼻炎儿童‌，每日1次，每次1片。

储存条件，别让药物提前“失效”

这个“小卫士”其实有点“娇气”，需要精心保存：

· 片剂和咀嚼片‌：需要‌遮光，密封，在25℃以下保存‌。

· 颗粒剂‌：需要‌密封、避光、室温（15℃~30℃）保存‌。

· 口溶膜‌：需要‌遮光，不超过30℃密封保存‌，而且它‌易吸潮‌，从袋里取出后应尽快使用。

用好是“卫士” 用错有风险

服药时间有讲究

用于‌哮喘‌时，‌每日1次，睡前服用‌。

用于‌过敏性鼻炎‌时，‌每日1次，按需服用‌。

当‌哮喘合并过敏性鼻炎‌时，‌每日1次，晚上服用‌。

关键缺陷：稳定性差

孟鲁司特钠最大的弱点就是‌稳定性差，对光、湿、热均不稳定‌。‌一旦溶于水并见光会快速分解‌，一旦见光后，容易转化为无效的“顺式异构体”。这就是为什么说明书强调颗粒剂不能溶于水等遮光性差的液体，口溶膜也要尽快使用的原因。

它不是“急救药”

务必记住，孟鲁司特钠是用于‌哮喘的预防和长期治疗‌的，‌绝对不能用于治疗急性哮喘发作‌。哮喘患者必须随身准备适当的抢救用药。

警惕神经精神不良反应

根据药品说明书修订建议，在服用孟鲁司特的‌各年龄段患者中‌，均报告了‌神经精神不良反应‌，其中‌包括个别严重反应如抑郁和自杀倾向等‌；‌若不停药，这些症状可能持续存在‌。在孟鲁司特治疗期间如出现神经精神症状，应停药并就医。

说明书修订建议不良反应应包含以下内容：精神紊乱应包含“口吃（结巴）‌。总之，密切关注用药后的情绪和行为变化，至关重要。

在用药期间，‌请多一分观察，多一分警惕。一旦发现有异常的精神或行为症状，‌立即停药并及时就诊‌。科学认知，合理使用，才能让这位“呼吸守护者”真正守护健康，避免不必要的风险。

参考资料来源：

[1]屏风.不同剂型孟鲁司特钠有什么区别[J].中国合理用药探索,2026,23(01):83+90+110.

[2]孟鲁司特制剂说明书.

[3]孟鲁司特制剂说明书修订建议.