近日，鞍钢总医院肿瘤医院在周闯主任的带领下，成功完成一例堪称“教科书级别”的疑难部位淋巴结穿刺活检。该手术不仅成功获取了关键病理组织，更实现了“零出血、零气胸”的最优术后效果，标志着综合病房在微创介入诊断技术领域实现了一次精细化、安全化的显著突破。

病例挑战：特殊部位，风险暗藏

患者孟先生（化名）因病情诊断需求，需对第7区淋巴结实施穿刺活检。该区域解剖结构复杂，紧邻重要血管与肺组织，且部分患者还可能伴随局部粘连、积液分隔等情况。传统穿刺方法在此处操作，犹如“雷区行路”，极易因定位偏差或胸膜扰动引发出血、气胸等并发症，给患者带来额外痛苦并延长康复时间。

△术后无出血、无气胸

技术突破：双技合璧，化险为夷

为最大限度降低手术风险，周闯主任团队采用“胸膜麻醉联合注水搭桥”双重技术，逐步推进，严谨操作：

1. 胸膜麻醉，精准“绘制作战地图”：

在PET-CT宏观引导基础上，使用细长麻醉针作为“探路先锋”，针尖在保持负压回抽的状态下缓慢推进，直至抽出微量胸腔液，精确标记胸膜边界。此步骤不仅达到了深度麻醉、极大减轻患者疼痛的效果，更关键的是，它如同侦察兵实地勘测，精准锁定了胸膜位置、深度及进针角度，为后续活检针的安全进入开辟了一条明确的“安全通道”。

2. 注水搭桥，铸就“稳态保护屏障”：

活检针沿安全通道进入目标区域并取材后，在撤出连接装置的瞬间，迅速注入无菌生理盐水，于针尾形成“液体桥接”。这一操作有效隔绝空气进入胸腔，彻底避免气胸发生，同时维持管路通畅，确保操作环境稳定。

成果与意义：安全与精准的完美统一

术后，患者孟先生恢复迅速，无任何不适，复查影像确认无出血、无气胸。此次手术的成功，具有多方面意义：

· 技术层面：它示范了如何将两项高阶辅助技术（胸膜麻醉、注水搭桥）有机融合，形成一套标准化、可复制的安全穿刺流程，尤其适用于困难部位、少量积液或高风险患者。

· 理念层面：它深刻体现了鞍钢总医院肿瘤医院一贯倡导的“谨慎、精准、预防为主”的临床原则。将并发症的预防做在操作之前、贯穿操作始终，将患者安全置于技术追求的核心。

· 科室发展层面：此举彰显了鞍钢总医院肿瘤医院在介入性诊断技术上不断追求卓越、勇于攻克难关的实力与担当，为提升我院整体肿瘤诊疗水平与安全性树立了新的标杆。

医学的进步，在于以技术精度守护生命温度。鞍钢总医院肿瘤医院此次“教科书级”手术的成功，是精准医疗与人文关怀深度融合的生动实践。未来，科室将以更精湛的医术、更严谨的作风，为广大肿瘤患者提供更安全、更精准、更优质的医疗服务，在守护人民健康的道路上砥砺前行！