我们在产科门诊经常会遇到挺着大肚子的孕妇，她们会反复地问：

--“大夫，我的孩子大吗？骨盆正常吗？我能顺产吗？”

--“大夫，我的孩子位置正常吗？还会变吗？”

--“大夫，昨晚孕妇群里XXX生了，开了6指，也不大，还是剖了，生和剖的罪都受了，我也不敢生了，我想剖。”

一.顺好还是剖好呢？

答案肯定是顺产好！

相信大家都知道顺产的好处：恢复快，花钱少，就像母乳喂养一样经济实惠。过去生孩子就像过“鬼门关”一样，很多女性因此而丧命。但是现代医学进步了，对于规律产检的孕妇而言，安全系数提高多了，但不产检的孕妇还是携带很多不确定的因素，仍然比较危险。

二.哪些因素决定了是顺是剖？

胎儿的大小 

胎儿出生过程有点像火车过弯曲的隧道。火车小，隧道宽敞自然是容易通过的，火车大一点，那就有难度了。所以肯定是胎儿体重小一点的比较好。

一般来说，医生会建议孕妇将胎儿体重控制在2800-3300g。对于身材矮小、骨盆不宽敞的孕妇来说，胎儿体重控制在2500g左右更好。不用担心孩子太小，俗话说“好苗不愁长，生后慢慢养”。对于身材高大的孕妇而言，胎儿的体重可以相对增加一些。

产道    

产道也就是上面说的隧道。产道越宽敞，胎儿出生的就越顺利，但是很多孕妇对产道的理解还停留于骨盆，以为骨盆宽敞就足够了，实则非也。孕妇除了要考虑骨盆的大小，还要考虑包绕骨盆的骨盆肌肉和脂肪。

分娩的力量    

既产力，包括子宫自身的收缩力和盆底肌，腹肌的力量。有的孕妇腹肌差，随着孕周的增加，可以明显看到胎儿肢体突出于腹部。有的孕妇盆底肌差，很早就出现咳嗽漏尿，这些都不利于分娩。

精神心理因素   

如果孕妇太过紧张、焦虑、胆怯，就会影响全身的内分泌状态，最终影响分娩。

“怎么还是剖了呢？”

这世间有很多事，我们能控制的有限，还有更多不可控的因素。

比如说生孩子这件事，除了胎儿大小、骨盆、盆底软组织之外，还要考虑胎儿位置是否正常。当然还有更多的因素值得考虑，比如胎盘早剥，大出血及感染发烧种种情况都是不可控制的。其实，剖宫产本身是顺产的补救措施。因为剖宫产看着安全，实际上引发各种大出血、感染、再次妊娠子宫破裂等风险。

顺转剖，顺还有意义吗？

很多朋友费劲心思与努力，生了一半又转剖，妈妈既饱受了一阵紧过一阵宫缩阵痛的折磨，又挨了一刀。有人觉得遭了两次罪，早知道这样就不如早点剖了呢，先顺还有意义吗？

当然有意义的！从开始有宫缩、肚子疼，到阵发性的宫缩，对胎儿脑部的发育、肺发育都有好处。如果宫口开了，对胎儿的肠道发育、减少过敏性疾病仍是有好处的，至少远远好于没有临产就直接剖宫产。

所以不要后悔遭了“二遍罪”，妈妈和宝宝共经过宫缩的洗礼还是好处多于痛苦的！

请各位孕妈妈相信

医生给你的建议都是专业的！

也请相信

所有的付出都是有价值的！