--鞍钢集团总医院介入治疗病区成功开展放射粒子植入治疗恶性肿瘤

说起肿瘤治疗，大家也许对全身性放化疗以及他的可怕的副反应并不陌生，而介入治疗微波消融、粒子植入的合理有机结合，才是目前肿瘤治疗的高端最佳选择。介入治疗病区就将这三种方法有机的、高效的融合在介入治疗中心，达到、形成最佳的和最微创的高效治疗体系。

介入治疗是以微创方法治疗疾病的高科技的医学技术，是通过导管、导丝、支架等器械，或治疗肿瘤特有的栓塞剂，在特殊设备（DSA）下达到疾病部位，对疾病进行直接治疗科学。特点是疗效直接、确切、副作用小、并发症少。介入治疗学主要包括以下两种介入技术：1.良、恶性肿瘤的栓塞技术及靶向化疗术：治疗的疾病包括肝癌、肝转移癌、肺癌等各类恶性肿瘤及良性的肝血管瘤、子宫肌瘤、囊肿等和咯血等出血疾病；2.狭窄闭塞疾病的开通和支架植入技术：治疗管腔的狭窄及闭塞，包括：下肢动脉硬化闭塞症（髂、股动脉狭窄闭塞）、 糖尿病下肢动脉闭塞症、颈动脉及锁骨下动脉狭窄、肾动脉狭窄、下肢静脉血栓及肺梗塞、上下腔静脉阻塞综合征布-加综合症等、食管及肠管狭窄、 胆管梗阻（黄疸）等。

微波消融技术是20世纪70年代开始出现的高新技术，其原理是通过一根很细的穿刺针到达肿瘤内部，在肿瘤局部利用微波使肿瘤局部产生足以致死肿瘤的高温，达到消除肿瘤的目的。21世纪初迅速发展为替代外科手术的肿瘤治疗主要模式，即影像引导下的肿瘤原位灭活，该项技术的显著优点是微创、精准、高效、副作用小，在保障疗效的前提下，避免了外科手术创伤大、风险高的不足，尤其与介入治疗学相结合使用，使两种技术有机的结合，更加提高了肿瘤患者的治疗效果，日益成为肿瘤治疗中的首选学科—介入消融治疗学。微波消融技术相结合主要适用于：肝癌、周围型肺癌、肾癌、子宫肌瘤、肾错构瘤、软组织肿瘤、骨癌等实体肿瘤的治疗以及脾功能亢进。

放射性粒子植入术就是指在CT、B超直视下利用特殊穿刺针将放射性的缓释粒子植入肿瘤内或受肿瘤浸润侵犯的组织中，通过药物持续释放的功效在一定时期内连续不间断地作用于肿瘤，抑制和杀灭肿瘤细胞（有效时间30-60天），从而使局部肿瘤得到最为有效地控制。同时，由于放射性粒子只对局部持续作用，因此对肝肾及全身脏器功能影响较少，不良反应较轻。

“粒子”就是由放射性物质制成的特殊微粒，通过植入术将其植入肿瘤体内进行“体内放疗”。近年来，由于“粒子”的成功研制以及窥镜技术的不断进展，放射性粒子近距离治疗肿瘤的技术已经迅猛开展起来。目前，国内外应用粒子植入术对肺、肝、胰腺、前列腺、淋巴结、乳腺等肿瘤的治疗取得了令人鼓舞的效果，很多不能手术的病人得到了有效的治疗。

　　粒子植入治疗操作简单，对患者创伤小，造价相对低廉，又因为可以在CT、B超直视下进行定位治疗，准确率高，药物能得到完全利用，对患者的全身影响很小，特别适宜因各种原因不能手术切除的恶性肿瘤。有文献报道还可以将其与外科手术相结合，在手术中发现不能切除的病灶，可直接植入放射性粒子，提高肿瘤治愈率和降低复发率。我科已引进了此项技术多年。多例临床实践证明放射性粒子植入治疗各期恶性肿瘤，对改善临床症状、提高生活质量有很好的疗效，可作为进展期肿瘤的重要治疗手段。

　　当然，进行粒子植入术需要医师有熟练的操作技能并掌握严格的治疗规范及操作规程，其中最关键的是严格的剂量保证，要结合病灶周围重要器官和组织范围、依据内放疗治疗原则精确地计算用量，必须在达到治疗肿瘤的同时将对全身的损伤减少到最小，最大限度提高患者的生活质量。

将这三种方法有机的、高效的融合在介入治疗中心，让这三种方法能够合理的、高效的发挥其应该有的作用，不因为人的因素而片面的夸大而影响肿瘤的治疗，以达到最佳的和最微创、高效治疗效果，这是我市唯一一家达到这一标准的医院，也必将给广大的肿瘤患者和血管狭窄患者带来最佳的疗效。

内科党支部：任东铭