鞍钢集团总医院是一所具有六十余年发展历史,集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体,服务于辽南地区广大人民群众的现代化综合性三级甲等医院,,具有人员相对密集、易燃易爆物品、大型医疗设备和电器使用较多的特点;在医院规模上逐渐发展成了鞍山乃至辽南一带的医疗中心,其建筑也向大型化、高层化、综合化发展。
一、火灾隐患及特点
1、医院医护人员、患者及陪护人员密集,门诊楼和住院部流动人员较多,大多患者行动困难,兼有大批陪护和探视患者的家属、亲友、人员不易疏散。
2、在诊疗检查过程中多种易燃、易爆物品被大量使用,同时核磁共振、CT、DSA 、X线、直线加速器等现代化医疗和电气设备用电量负荷加大。
3、医院的建筑大部分为4--6层建筑,建筑面积7.5万平,易燃、易爆物品集中,重点部位及维修施工作业常需动用明火,外来人员吸烟较多,一旦发生火灾,易造成群死群伤的恶性事故和重大经济损失。
如何做好“三甲”医院消防安全管理工作,是关系到医院、患者和社会的重大课题。
二、预防措施及对策
针对现代化医院的火灾特点,结合平时消防监督工作中的点滴体会加以总结,认为应该重点加强以下几方面工作:
1、认真贯彻执行“预防为主,防消结合”的方针和“谁主管、谁负责”的原则。医院领导和基层各科室、各病房要高度重视消防安全教育工作,建立逐级安全消防责任制,健全各种消防组织制度,建立职工义务消防队,配备专职和兼职消防干部,把消防工作落实到每个部门、每个岗位、每个人的具体环节上,结合医院实际情况逐级签订并不断完善消防安全责任书,从消防安全角度形成一个科学、完整的网络体系。
2、通过多种形式开展经常性的消防宣传和教育培训,在职工中经常开展祝福安全主题教育,定期进行宣传教育和灭火疏散演练,开展消防安全知识竞赛;组织观看消防安全教育的警示片及有关图片,对医院职工每年至少进行一次消防安全培训,明确医护人员组织疏散患者的法定职责,邀请公安消防培训机构专业人员系统讲授有关法规、本岗位的火灾危险性、消防器材的性能和使用方法、逃生自救的知识和技能,使人人做到“四懂四会”,利用灭火器材更换的机会组织各科室人员亲自操作,并通过实地演练,正确掌握消防器材的使用方法,使每一位医护人员面对火灾危险时临阵不乱,能够有序地组织患者撤离。
3、制定完善的灭火疏散预案,并组织演练。医院中主要为医护人员和患者,尤其是危重患者和术后的患者,自身活动能力较差,一旦发生火灾,医护人员要及时组织、协助患者进行安全疏散。首先明确各病房、各岗位在发现火情后如何及时有效地报警处置,其次尽可能利用现有的灭火器、消火栓等消防器材进行有效扑救,把火灾控制在初起阶段;将病房及疏散通道的位置制成安全疏散指示图,粘贴在每间病房的显要位置,使病员从住院时就熟悉了解自己所处的位置和遇到紧急情况时的逃生路线;定期组织演练,模拟某部位发生火情,对医护人员及时疏散病员和自救逃生能力进行一次考验。
4、加强防火检查,及时消除火灾隐患。加强防火安全检查,是日常消防安全管理的重要环节。完善消防设施,配备消防器材,消防设施器材要有专人负责维护管理,严禁挪作他用;严格火源的管理,在险要的位置设立明显的禁止吸烟的标志;坚持各科室自查与医院组织大检查相结合,做好每日防火巡查并做好记录,发现隐患及时消除,真正做到“安全自查、隐患自除、责任自负、接受监督”。
三、重点部位的日常管理
医院在各项工作过程中,使用易燃、易爆物品、电气设备和明火较多,应加强对重点部位、重点岗位的安全管理:
1、消防通道的设置管理:随着医院规模的不断扩展和壮大,医院内各部门、各科室的医疗设备、办公物品不断增多,部分消防通道、堵塞或占用、违章乱搭乱建已构成火灾隐患,属违反消防法规的行为,应接受处罚并及时改正。因此医院要严格落实安全管理措施和奖惩制度,从根源上消除这一火灾安全隐患。
2、易燃、易爆化学物品的使用:各病房、门诊、药房、病理、制剂、放射、CT、核磁共振、手术室等部门常年使用和储存医疗用氧、酒精等易燃、易爆化学物品,要设专人管理。
3、液氧罐及管道管理:医院应建立和落实安全规章制度、操作规程。液氧罐、液氧管道等设施要经常有专人检修和保养,病房中大都使用氧气,须随时检查瓶上是否有油污,做到避热、禁油、防止撞击。
4、高压氧舱管理:严格控制舱内火源,包括电气设备、静电及机械火花,严禁明火并有可靠接地;对舱内舱体物品进行阻燃处理;严格控制舱内氧气浓度,运行中加强定期检查,发现问题及时处理。
5、电气设备使用管理:大量医疗电气设备以及电视机、电冰箱、空调、电脑、热水器等家用电器在医院被普遍使用,电气线路常常不堪重负,加之缺乏必要的维修保养,由短路、超负荷引发的火灾时有发生。因此在电气设备的安装、使用、维护等环节都应制定切实的安全措施并严格检查。
总之,医院的消防安全管理,是一项复杂、长期而艰巨的系统性工作,需要全体职工绷紧消防安全这根弦,提高认识,警钟长鸣。只有真正做到制度措施明确,设备器材完备,管理责任完备,管理责任到位,才能从根本有效预防和减少火灾事故的发生,确保医院火灾隐患为“零”。