新生儿呱呱坠地，除了响亮的哭声，是没有任何能力与外界交流的，我们观察新生儿的状况，看其排便时很重要的一个方法，这里向新妈妈简单介绍几种宝宝排便情况，仅供参考。

一．新生儿胎便

刚生下来的宝宝，即使没吃一点东西，出生后6~12小时也会拉出墨绿色胎便（早产儿排胎便的时间有时会有所推迟）。胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色，每天3~5次，一般需要延续2~3天，浓重的墨绿色才能消失。

二．过渡期排便

待排净胎便，向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2～3天后大便呈现这一阶段，然后逐渐进入黄色的正常阶段（母乳喂养的宝宝）。

新生儿喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若摄入奶量太少，过渡便出现的时间也会推迟。

三．哺乳期大便

母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)，没有明显臭味，呈金黄色，偶尔会微带绿色且比较稀；或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。通常一天2～5次，个别新生儿甚至会发生一天排便7～8次的状况，父母不必担心，这叫做生理性腹泻，属于正常现象，到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。

用配方奶喂养的宝宝大便较少，通常会干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，如果消化没问题，通常会是土黄或金黄色，略带一些酸臭味，每天约1～2次。有的宝宝有时大便会黄中带绿或青绿，这是因为配方奶铁质含量都很高，当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时，多余的铁质就会使大便带绿色，这情形是正常的。

以上说的是新生儿各阶段正常的排便情况，下面在介绍几种常见的不正常排便情况：

1.足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便。这时候就应请医生检查孩子是否有消化道先天畸形了。

2.宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直没有黄色，但小便呈黄色。应该赶紧通知医生，很有可能是先天性胆道梗阻所致。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。

3.大便稀，呈黄绿色且带有黏液，有时呈豆腐渣样。这可能是霉菌性肠炎，患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮，如果孩子有上述的症状，需到医院就诊。

4.每天大便5～10次，含有较多未消化的奶块，一般无黏液。这种状况多见于吃牛奶或奶粉的宝宝。如为母乳喂养则应继续，不必改变喂养方式，也不必减少奶量及次数，多能自然恢复正常。如为混合或人工喂养，需适当调整饮食结构。可在奶粉里多加一些水将奶配稀些，还可适当喂些含糖盐水，也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果2～3天大便仍不正常，则应请医生诊治。

5.大便稀，大便中有大量泡沫，带有明显酸味。表明奶中糖量多了，应考虑宝宝是否乳糖不耐受。

6.大便闻起来像臭鸡蛋一样。这可能是宝宝蛋白质摄入过量，或蛋白质消化不良。应注意配奶浓度是否过高，进食是否过量，可适当稀释奶液或限制奶量1～2天。

7.粪便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。这表示食物中脂肪过多，

8.粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，而且排便的次数和量有所增多。这是病态的表现，多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。时间长的话会引起孩子脱水或电解质紊乱，应该立即带孩子到医院就诊，并应注意宝宝用具的消毒。

9.宝宝大便干燥呈颗粒状。一般来说，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿更容易发生便秘。我们不以几天拉一次或者一天拉几次来断定孩子是否便秘，一个最重要指标是宝宝大便是否硬结，如果是那就是便秘。

出现上述不正常的排便，护理人员要加以注意，对症护理，严重者一定要带宝宝去医院就医，以免出现严重后果。

                      内科党支部：张玉婷