提起“皮肤病”、“性病”，相信有很多人都会闻之色变，在我参加工作这一年多时间，就见过不少患者或家属在就诊后会询问一句 “这病传染吗”。包括我自己，在没有深入接触到这门学科之前，翻着教科书随便看看彩图的时候，也时常感觉不舒服，从心里开始有点排斥这门看起来有些“恶心”的学科。不过，通过学校的学习以及一年来在皮肤科的工作，我开始慢慢对皮肤性病学有所了解，发现其实大众对皮肤性病的理解存在很多误区，那么我就来粗略谈一谈一些常见的误区。

误区一，皮肤病就是“皮肤的病”，只要外用药膏就能痊愈。

目前可以命名的具有不同临床特点的皮肤病多达2000余种，但在疾病分类仍比较混乱，皮肤病的这种复杂性与人们认识水平局限性相关，也受皮肤所处复杂病因体系影响，后者包括外部因素和内部因素，外因如抗原刺激物、日照、温度变化、化学介质、感染、外伤等，内部因素则可为心理因素、遗传因素、内科疾病、药物反应、体内感染等等。因此皮肤病不能片面的认为只是皮肤本身的病，皮肤与机体其他系统或脏器之间也存在着紧密联系，内部疾患也能对皮肤造成复杂影响。如青年女性发生面部蝶形红斑提示系统性红斑狼疮、剧烈瘙痒常与肝肾或糖尿病有关等，治疗这些疾病时诊断很重要，病因治疗才能达到理想疗效，如果只用外用药就是所谓治标不治本。

误区二，皮肤病都是传染的。

   其实传染性皮肤病种类只占皮肤病的一小部分。皮肤病的传染方式可分直接接触传染和间接接触传染两种方式。直接接触传染是通过直接接触患者或患病动物的皮肤、血液、体液和分泌物而传染；间接接触传染是通过患者污染过的用具而传染。但并非接触后就会被传染，这是因为人体具有一定免疫力，只有当免疫力下降时，如在体弱、慢性内脏疾患、长期使用免疫抑制剂及激素、肿瘤等条件下，被传染的机会才会大大增加。常见传染性的皮肤病有：单纯疱疹、传染性软疣、脓疱疮、淋病、非淋菌性尿道炎、皮肤结核、软下疳、炭疽、头癣、手足癣、甲癣、体癣、股癣、梅毒、艾滋病、滴虫病、疟疾、阴虱、疥疮等。而常见的湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、玫瑰糠疹、带状疱疹、银屑病、药疹都不是传染性疾病，它们发病原因复杂，往往是机体发生超敏反应，与个人体质亦有很大关系。

误区三，性病都是由性接触传染，并且很难治。

皮肤科常见的性病如梅毒，传染途径有性传播、垂直传播、血液传播等方式，很多患者因为对该病的惧怕及隐私的保护会乱投医，一些不正规的医疗机构利用患者这种心理收取高额费用，治疗方法却并不正规。实际上，早期梅毒利用长效青霉素按疗程治疗取得效果是非常好的，我们医院的皮肤科就有专门的性病病原体检验，因此只需要患者能早发现、早诊断，治疗后定期复查，梅毒在现代已经不是什么难治之症了。

关于大众对皮肤性病学科的误区还有很多，更多时候需要医师在患者就诊时给予耐心详细的解释。很多皮肤病的纠正不是一朝一夕的，医师靠所学知识及治疗经验对患者病情做较为准确的评估非常重要，还需耐心的对待患者，取得患者信任，使患者积极配合治疗才能取得理想的疗效。作为一名参加工作不久的皮肤科医师，我要学习的知识还很多，需要累积更多的临床经验，以便更好的为患者治疗，做一名合格的皮肤科医师。

门诊党支部：张盼