一、腹部微创外科——腹部外科手术的新选择
微创外科就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术,多采用2~4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐上,避免在病人腹腔部位留下长条状的疤痕,恢复后,仅在腹腔穿刺部位留有1~3个0.5~1厘米的线状疤痕,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。其具有创伤小、效果好、恢复快、住院时间短、切口美观等诸多优点。
腹部微创外科主要可完成以下手术:
腹腔镜下胆囊切除术、胆道探查术、肝脏部分切除术、肝囊肿开窗引流术、结、直肠癌根治切除术、胃、小肠良性肿瘤切除术、阑尾切除术、外伤和不明原因腹痛及腹膜炎的腹腔镜探查术。
二、乳腺微创的诊疗技术--乳腺微创真空旋切术
手术适应症:小于3.5cm的乳腺良性肿物,如:纤维腺瘤、结节、不对称密度、多灶性病变、微小钙化以及病理性质不明,需要进行切除活检的乳房肿物(<3cm)
手术特点:
1、精确定位,准确切除病灶,深部病灶及直径仅3mm的病灶切除;
2、切口微小,美容效果好,传统手术3—5cm切口,乳腺微创真空旋切手术仅2—5mm,无须缝合,不留疤痕,可以通过一个切口进行多个病灶的切除,损伤小,恢复快,不需住院;
3、高科技设计确保安全,独特的空心穿刺针设计,手术全程只穿刺一次,避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移;
4、诊断更准确,对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本,一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍,降低了病理的假性率50%,而且活检部位可放置标记夹,随时观察病灶有无恶变;
5、感染率低、更经济,常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化,手术缝线作为异物存留于切口中,均易引进切口感染,和愈合不良。乳腺微创真空旋切手术对正常组织的损伤小,无任何异物残留人体,感染风险显著降低,节约抗感染成本;
6、手术快速、方便,手术时间短、疼痛轻,可在门诊操作,单个肿物10—30分钟,术后即可自由活动。
鞍钢总医院普通外科
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