乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病。在我国流行广泛，人群感染率高，是当前危害人民健康最严重的传染病。临床表现多样，易发展为慢性肝炎和肝硬化，少数病人可转变为原发性肝癌。

传播途径

　　1.血液传播：血液传播是乙肝传播途径中最常见的一种，比如输血过程中被感染。　

　　2.医源性传播：医源性传播也就是说在就医的过程中被感染，目前多数存在的是微量注射或接种而引起的感染，因此要特别注意注射、接种、纹身等使用的各种医疗器具。

　　3.母婴传播：患急性乙肝或携带乙肝表面抗原的母亲可将乙肝病毒传给新生儿，尤其携带乙肝表面抗原的母亲为主要的感染类型。（值一提的是乙肝免疫球蛋白可以有效的阴止乙肝母婴或父婴的传播，有效率可达百分之九十以上。）

　　4.性传播：乙肝病毒的性传播是性伙伴感染的重要途径，这种传播亦包括家庭夫妻之间的传播。

预防

　　应采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施。

　　一、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）的应用在目前HBsAg携带者广泛存在，传染源管理十分困难的情况下，控制和预防乙型肝炎，关键性措施是用乙肝疫苗预防。我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫，此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应证：

　　①HBsAg阳性，特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿；

　　②乙肝高发区3岁以下幼儿；

　　③医务人员，接触血液的人员；

　　④多次接受输血及血制品的患者；

　　⑤HBsAg阳性者家庭成员，尤其是配偶，凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。

　　1、接种乙肝疫苗因人而异，我国应用的免疫剂量和程序：

　　①HBsAg阳性孕妇的新生儿用30μg免疫3针；

　　②HBsAg阴性孕妇的新生儿第1针为30μg，第2、3针各为10μg；

　　③高危人群，如肾透析患者和其他职业性与乙肝密切接触者用20μg免疫3针；

④其他一般易感人群（包括儿童、成人）10μg免疫3针。 以上均按0、1、6月免疫程序，但新生儿第1针应在出生后24小时内接种，免疫效果更好。也有用0、1、2月免疫程序者。目前多主张对高危人群（尤其HBsAg阳性，同时HBcAg阳性孕妇的新生儿；意外受HBV感染，如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜或输入HBsAg阳性血液、手术刀损伤皮肤等），一般应立即（24小时之内）肌肉注射乙肝免疫球蛋白。如HBIG每毫升含抗-HBs200IU以上者可注射0.5～0.7ml/kg。目前国内生产的HBIG，其抗-HBs含量为每毫升60～160IU（多数100IU），因此用量为0.075～0.2ml/kg（依含量不同而定）。剂量以能使体内抗-HBs达100mIU/ml以上为度（有保护作用）。注射HBIG后，要接种乙肝疫苗3针，第1针30μg，第2、3针各10μg，按0、1、6月程序接种。接种3针后抗体可维持3～5年，

切断传播途径重点在于防止通过血液和体液传播。措施为：

　　①注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min；

　　②预防接种或注射药物要1人1针1筒，使用1次性注射器；

　　③严格筛选和管理供血员，采用敏感的检测方法；

　　④严格掌握输血和血制品指征；

　　⑤食具、洗漱刮面用具专用。