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肺血栓栓塞症CTPA、肺灌注显像、MRPA及DSA显示能力的比较研究

2005年中国金属学会冶金医学三等奖

目的  通过利用CTPA、肺灌注显像、MRPADSAPTE显示的敏感性及特异性进行分析,比较出显示该病的最佳显示方法,同时总结出各种检查手段的影像表现,为临床诊断该病提供准确的依据。方法  本组患者共18例,其中男12例,女6例,年龄45~78岁,平均57.6岁。B超提示下肢深静脉血栓形成患者9例,肺癌1例,骨折患者2名,原因不明者6名。均经螺旋CT肺动脉造影(CTPA)检查诊断为肺栓塞,共有138支肺动脉及其分支内有血栓形成,同时行ECT肺灌注扫描及肺动脉造影。其中5例患者还同时行MRPA检查。结果 CTPA对肺动脉内血栓的显示明显优于肺动脉造影及肺灌注显像。影像表现直接征像为肺动脉血管内充盈缺损。结论  CTPA是目前在某种程度上可以替代肺动脉造影的一种快速、准确的检查方法。对肺血管病及胸肺疾病的鉴别诊断最很大帮助,可做为诊断PTE的首选,对临床医生诊断肺血栓栓塞症具有重要意义。课题负责人:鞠蓉晖

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