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吸烟与癌症

   吸烟可以致癌。癌症是一系列疾病的总称,这些疾病有以下共同点:它们导致不正常细胞不受限制地生长。患上癌症是个多步的过程,其间,细胞繁殖不断翻倍,以至于最后无法控制。

对图1的解释:

身体组织的正常细胞是有生命周期的,超过生命周期后,这些细胞死亡并被新的细胞所代替。癌症发病是从一个细胞开始的。由于控制细胞分裂和生长的基因出现故障,这个细胞就开始不受限制地分裂生长,这样,癌变就开始了。

烟草中的毒性化学物质直接作用于细胞内的脱氧核糖核酸(DNA),摧毁基因。烟气还含有促发肿瘤的物质。虽然肿瘤生长并不直接导致癌症,但它增大了基因突变的细胞形成恶性肿瘤的风险。

对图2的解释:

如果细胞继续这样生长,就可以确认会形成肿瘤。细胞形状、结构和表征的变化,可以反映细胞内基因变化的积聚过程。

良性肿瘤虽然含有突变的细胞,但不会有扩散到周围组织甚至全身的危险。

在良性肿瘤里,突变的细胞会影响四周的正常组织,干扰它们的正常运行。癌细胞可能干扰血管,进而冲破肿瘤,通过血管到达全身各处。“癌症”这个词通常用于描述恶性肿瘤。

[危害]吸烟与癌症

   吸烟与癌症

吸烟会导致很多种癌症。具体情况看下列身体器官:

 【鼻腔】吸烟会导致鼻腔癌和鼻窦癌。吸烟者的患病的风险是非吸烟者的两倍。

【口腔】吸烟会导致口腔癌症,包括口、唇、舌和唾液腺。也会引发咽部癌症(鼻咽、口咽和喉咽)。吸烟者患口部癌症的风险比非吸烟者高出3至12倍。所谓“无烟”的烟草产品同样致癌。

【喉】吸烟会导致喉癌。吸烟者患病的风险是非吸烟者的14倍。

【食管】吸烟会导致食管癌(食道癌)。吸烟者的患病风险高达7倍。

【肺】吸烟会导致肺癌。对于那些一天抽10支烟(或者稍少一点)的人来说,患病的风险被提高了10倍;抽20支甚至更多的人,患病风险则提高了30-40倍。但不幸的是,肺癌患者即使接受最先进的疗法,也只有十分之一的人能活过3年。被动吸烟也使患肺癌的风险提高了20-30%。

【肝】吸烟会导致肝癌。吸烟者的患病风险高出2-4倍。

【胃-胃后组织】吸烟会导致胃癌。吸烟者患胃癌的风险高比非吸烟者高60%。

【胰腺】吸烟会导致胰腺癌。吸烟者的患病风险高出2倍。每天抽40甚至更多支烟的人,其患病几率增加了5倍。不到十分之一的胰腺癌患者能活过3年。

【肾】吸烟会导致肾脏癌。吸烟者肾细胞癌变的几率比非吸烟者高出2倍。

【急性髓系白血病】吸烟会导致急性髓系白血病(AML)。吸烟者的患病风险高30-50%。

【膀胱】吸烟是患膀胱癌和尿道癌的主要原因之一。吸烟量达日均20支及其以上的人,患病几率是非吸烟者的2-5倍。

【宫颈】吸烟会导致宫颈癌。女性吸烟者的患病风险比非吸烟者高2倍。

【最后一项】:有证据显示,吸烟也会导致结肠癌和直肠癌。

相关报道

   吸烟“熏”出口腔癌 

吸烟可诱发肺癌的道理人人皆知,但在北京口腔医院牙周黏膜科副主任医师张华眼里,吸烟的危害可不只局限于呼吸道,因为吸烟者比不吸烟者发生黏膜白斑的几率高3~4倍,而黏膜白斑会导致口腔癌,发生癌前病变。

可以说,香烟有可能“熏”出口腔癌。张医生解释说,吸烟产生的烟雾温度非常高,而且还会产生微量的放射性辐射,这些物理刺激使口腔黏膜上皮细胞异常增生,导致黏膜角质层逐渐增厚,部分人可诱发黏膜白斑,如果不及时治疗,有的黏膜白斑患者很可能发展为口腔癌。

另一方面来自于吸烟时产生的烟焦油,它溶于唾液后唾液呈浅褐色。唾液中本来含有一些保护机体、抵抗癌症的抗氧化成分,但混入烟焦油后,不仅使唾液失去对人体的保护作用,还会使唾液带有“毒性”,成为摧毁正常细胞的杀手,不断刺激黏膜,还会诱发各种黏膜病和牙周病。

因此,吸烟者一定要注意观察口腔中有无异常变化,如果口腔黏膜出现局部颜色发白,边界清楚,用舌头舔时感觉发涩、不光滑、增厚等,要高度警惕发生黏膜白斑的可能。尤其要注意,患处黏膜突起并迅速增长,伴有溃疡、出血和疼痛等症状时,不要排除癌变的可能。

此时,积极治疗的同时一定要马上戒烟。因为,戒烟对治疗黏膜白斑以及白斑癌变有着重要的意义。(《健康时报》2006年12月25日)

 

                                   医院感染管理科供稿

                                       2010-7-23

 

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